Nous connaissons toutes et tous le rôle essentiel des sages-femmes au moment d’une grossesse et d’un accouchement mais l'étendue de leurs compétences médicales va bien au délà.
Le suivi de grossesse
Dans le cadre d'une grossesse physiologique, la sage-femme est compétente pour effectuer le suivi de la déclaration de grossesse jusqu'au 7eme ou 8eme mois en fonction de la maternité que vous avez choisie, les consultations du 8eme et 9eme mois étant généralement réalisées dans la structure où vous accoucherez.
La surveillance à domicile d'une grossesse
Par monitoring foetal, cette surveillance peut-être prescrite par votre médecin en sortie d'hospitalisation ou si vous avez des antécédents particuliers. Cette surveillance peut-être couplée par une séance de préparation à l'accouchement si vous êtes dans l'impossibilité de vous déplacer.
La préparation à l'accouchement et à la parentalité
Débutant par un entretien prénatal précoce au 4ème mois, elle comporte 8 séances en tout.
L'entretien est une première prise de contact, l'occasion de répondre à vos questions et d'aborder différents sujets comme le déroulement de votre suivi, vos projets, les différents mode de garde de votre enfant, votre souhait d'arrêter le tabac...
La préparation Bonapace, par l'utilisation de postures, de points de pression, de techniques de relaxation aide à préparer le corps, l'esprit et à gérer les sensations... En couple sur 5 séances (les horaires de consultation sont éventuellement adaptables pour permettre au conjoint de participer).
L'allaitement maternel ou artificiel et les rythmes du nouveau-né.
Les souhaits de naissance.
Du fait de la configuration du cabinet, les séances en couple sont proposées en individuel, c'est-à-dire un couple à la fois.
Les suites de couches à domicile
Généralement dans le cadre du programme PRADO (programme d'accompagnement du retour à domicile), organisé par la sécurité sociale lors de votre séjour à la maternité. Il permet le passage d'une sage-femme libérale de votre choix, chez vous, 24h à 48h après votre sortie. Il peut éventuellement être complété par une 2eme visite.
Cela permet le suivi du poids du bébé, l'accompagnement de son alimentation, des conseils sur son couchage... L'on peut aussi surveiller une éventuelle cicatrice pour vous, votre tension artérielle...
Ces visites peuvent aussi se réaliser en dehors du PRADO en cas de besoins spécifiques (le PRADO ne s'adresse qu'aux naissances et suites de couches physiologiques d'un seul enfant à la fois) ou de refus du programme par les mamans. Dans ce cas, c'est aux parents de faire la démarche de contacter la sage-femme libérale pour organiser les visites.
L'accompagnement de l'allaitement
Ce suivi peut se réaliser à domicile lors de votre sortie de maternité et se poursuivre en consultation au cabinet. Cet accompagnement commence généralement avant la naissance, lors des séances de préparation à l'accouchement où ce thème est proposé.
La visite post natale
Elle se déroule 6 à 8 semaines après votre accouchement. Cette consultation au cabinet permet de faire le point sur votre état de santé physique et psychologique, votre contraception, votre suivi gynécologique, l'allaitement, la reprise de la sexualité, le retour de vos cycles, la réalisation d'un frottis cervico vaginal (s'il date de 3 ans ou plus), la palpation des seins et l'éducation à l'autopalpation (dans un cadre préventif du cancer du sein).
La réeducation périnéale
A partir de 6 semaines après l'accouchement, le premier entretien permet de faire le point sur d'éventuels symptômes ainsi que sur vos habitudes de vie.
Les autres rendez-vous sont axés sur un travail périnéal et une prise de conscience corporelle globale au travers d'exercices posturaux, respiratoires, abdominaux mais aussi des contractions des différents muscles du périnée guidées par un examen vaginal (réeducation manuelle).
